2019年以來，固安縣以改革創(chuàng)新為抓手，以解決制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展瓶頸為重點(diǎn)，全面兼顧政府、群眾、醫(yī)護(hù)人員等改革相關(guān)利益方滿意，結(jié)合“環(huán)京創(chuàng)一流、市內(nèi)爭排頭”三年創(chuàng)爭目標(biāo)，深耕“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)”四醫(yī)聯(lián)動，落實(shí)廊坊市衛(wèi)健委“1+5+6+N”工程、互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)照護(hù)有關(guān)任務(wù)，構(gòu)建一流醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

頂層設(shè)計(jì)，完善體系。

為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合，提升基層服務(wù)能力，縣衛(wèi)健局結(jié)合《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》等政策文件，結(jié)合市衛(wèi)健委、縣委縣政府指導(dǎo)意見，結(jié)合縣域?qū)嶋H情況，結(jié)合外省及兄弟區(qū)縣經(jīng)驗(yàn)借鑒，結(jié)合縣深改會會議精神，結(jié)合強(qiáng)化縣級醫(yī)院龍頭作用和破解區(qū)域醫(yī)療資源配置不均衡和基層人才短缺等瓶頸問題的改革思路，擬定了《關(guān)于推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療健康服務(wù)共同體建設(shè)的實(shí)施意見》，并經(jīng)2019年十一屆縣委常委會37次會議審議通過。《實(shí)施意見》定義了“指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)、主要任務(wù)、組織實(shí)施”五方面內(nèi)容，規(guī)劃成立醫(yī)療集團(tuán)管理委員會，組建醫(yī)療集團(tuán)，成立固安縣總醫(yī)院，實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，實(shí)行院長聘任制、目標(biāo)管理責(zé)任制，完善醫(yī)療衛(wèi)生資源集約配置，落實(shí)醫(yī)院自主權(quán)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化“六位一體”健康服務(wù)，實(shí)行醫(yī)保基金打包支付等20項(xiàng)具體工作和改革進(jìn)程路線圖。

創(chuàng)新機(jī)制，狠抓落實(shí)。

成立了由縣委書記、縣長任主任，常務(wù)副縣長、主管副縣長任副主任，縣衛(wèi)健局、醫(yī)保局、財(cái)政局等部門主要負(fù)責(zé)同志為成員的醫(yī)療集團(tuán)管理委員會，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)，截止目前，共召開集體會議4次，先后審議通過了7個(gè)配套文件，完成了縣總醫(yī)院“一正六副”的領(lǐng)導(dǎo)班子聘任工作。今年4月13日，縣總醫(yī)院揭牌成立，14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步揭牌，標(biāo)志著固安深化公立醫(yī)院改革工作取得突破性進(jìn)展，掀開了縣域醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展歷史性新篇章。固安縣總醫(yī)院整合縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生資源，納入統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室整體工作隨衛(wèi)生院一并劃轉(zhuǎn)至總醫(yī)院，從而建立以“縣級公立醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)體系。在保持財(cái)政保障機(jī)制不變的前提下，縣總醫(yī)院統(tǒng)一運(yùn)作行政管理、業(yè)務(wù)管理、后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)，統(tǒng)一藥品耗材管理、用藥目錄、采購配送、支付貨款，提高了服務(wù)效率，降低了運(yùn)行成本；總醫(yī)院建立開放共享的影像、心電、病理診斷和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心，推動基層檢查、上級診斷和區(qū)域互認(rèn)，同時(shí)加強(qiáng)旗下各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間床位、號源、設(shè)備的統(tǒng)籌使用，貫通服務(wù)鏈，實(shí)施資源共享；推進(jìn)分級診療，逐步實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的診療服務(wù)新格局。

戰(zhàn)疫時(shí)刻，效果初顯。

成立固安縣總醫(yī)院是縣委、縣政府立足民生改善，勇于改革創(chuàng)新，推動經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展的重大舉措。新冠肺炎疫情期間，縣總醫(yī)院分析兩家縣級公立醫(yī)院優(yōu)勢，砍掉繁文縟節(jié)，簡化工作程序，開啟抗擊疫情極速模式，在兩個(gè)院區(qū)分設(shè)了發(fā)熱門診和隔離病房，集結(jié)人員、物資等資源，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，對發(fā)熱患者進(jìn)行診治；在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)、設(shè)立密切接觸人員隔離點(diǎn)、技術(shù)支持方面實(shí)現(xiàn)了高效精準(zhǔn)銜接。下一步，固安縣將以總醫(yī)院建設(shè)為抓手，強(qiáng)化人才管理，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，提升人才層次，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，降低運(yùn)行成本，傾力打造“健康固安”優(yōu)質(zhì)品牌，進(jìn)一步解決人民群眾看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)的關(guān)切期盼。（李雅靜 紀(jì)越 謝洪濤）